Доказательная база
Эффективность хирургических чек-листов подтверждена крупным международным исследованием: их применение снижает частоту послеоперационных осложнений с 11% до 7%, а уровень смертности — с 1,5% до 0,8%. Именно этот массив данных стал обоснованием для разработки системы автоматизированного ведения чек-листов в ЦИТО.
До внедрения ИИ-ассистента чек-листы безопасности нередко заполнялись вручную постфактум — по памяти, уже после завершения операции. Такой подход снижал точность вносимых данных и ограничивал возможности для последующего анализа соблюдения процедур. Голосовой агент устраняет этот разрыв: документация формируется в реальном времени, непосредственно в ходе вмешательства.
Архитектура и рабочий процесс
«Голосовой ассистент хирургической безопасности» разработан специалистами «Т1» на базе технологии распознавания речи и больших языковых моделей (LLM). Система интегрирована в медицинскую информационную систему (МИС) «Парус» и работает в связке со специализированным оборудованием операционной: компьютерными стойками и микрофонами.
Рабочий процесс запускается в момент доставки пациента в операционную: браслет пациента сканируется, в «Парусе» автоматически открывается его карта и активируется голосовой ассистент. Далее система последовательно ведёт хирургическую бригаду — хирурга, анестезиолога и операционную медсестру — через все этапы вмешательства: задаёт вопросы, уточняет ответы членов команды и самостоятельно фиксирует данные в трёх блоках чек-листа.
На заполнение всех трёх блоков чек-листа голосом уходит около шести минут, что позволяет не отвлекать специалистов от основной работы. По завершении операции информация автоматически сохраняется в МИС и становится доступной для анализа соблюдения процедур хирургической безопасности.
Аналитика и дашборды
Накопленные данные визуализируются на дашбордах и используются для внутреннего контроля работы медицинского учреждения. По словам Сергея Голицына, руководителя направления «Т1» ИИ, система стала «не просто инструментом фиксации, а полноценной системой поддержки принятия решений на базе серьёзной аналитики».
Архитектура решения спроектирована с расчётом на горизонтальное масштабирование: разработчики предусматривают возможность тиражирования на другие хирургические профили — онкологию, сердечно-сосудистую хирургию и иные специализации. Это расширяет потенциальную аудиторию продукта за пределы травматологии и ортопедии.
Е.Б. Клейменова, заместитель директора по качеству медицинской помощи и ИТ ЦИТО, отметила, что идея чек-листа состоит в том, чтобы «остановиться на ключевых этапах операции и всей командой проверить критически важные моменты», — и именно это снижает количество предотвратимых ошибок за счёт улучшения коммуникации и слаженности бригады.
Масштабирование
Проект стартовал в июне 2025 года с оснащения одной операционной ЦИТО. К середине 2026 года система развёрнута уже в четырёх операционных. Следующий этап — тиражирование на все 22 операционных центра учреждения.
Внедрение вписывается в рамки национального проекта по созданию единого цифрового контура здравоохранения. Решение соответствует практическим рекомендациям «Национального института качества» Росздравнадзора по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, что создаёт условия для тиражирования в других стационарах, использующих МИС «Парус».
